Карта стран с риском тяжёлой формы. Новости про ковид

Учёные посчитали людей с повышенным риском тяжёлой формы 

Объединённая команда исследователей из нескольких крупных университетов (Имперский колледж Лондона, университеты Вашингтона и Эдинбурга) проанализировала число людей с повышенным риском тяжелой формы COVID-19 в 188 странах мира.

Этот подсчёт необходим для:

• оценки необходимого объёма вакцины после её появления в коммерческом доступе,
• расчёта нагрузки на системы здравоохранения,
• выработки правил поведения для групп риска. 

Проанализировав данные исследования Глобального бремени болезней, травм и факторов риска 2017 (the Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors Study (GBD) 2017) и оценки численности населения мира ООН 2020, учёные установили, что:

• У 1.7 миллиардов людей есть хотя бы одно сопутствующее заболевание, подвергающее их риску тяжёлой формы COVID-19.
• Менее чем 5% подвержены ему в возрастной группе до 20 лет, и более 66% в группе более 70. Соответственно, страны со значительной долей пожилого населения рискуют перегрузкой системы здравоохранения.
• Страны с высоким числом больных диабетом и ВИЧ/СПИД также в опасности. Пока не совсем ясно, как происходит взаимодействие SARS-CoV-2 с ВИЧ. Однако исследование пациентов с ВИЧ в Южной Африке показало, что у них в 8 раз выше риск госпитализации при пневмонии, чем у основного населения. 
• Риск тяжёлого COVID-19 у мужчин в 2 раза выше, чем у женщин. Это может быть связано с различиями в передаче сигналов рецептора эстрогена или же превалирующей долей генов, связанных с иммунной системой, на Х-хромосоме. 

Оценки числа людей с повышенным риском тяжелой формы COVID-19 наиболее чувствительны к тому, насколько распространены среди основного населения хроническое заболевание почек, диабет, сердечно-сосудистые и респираторные болезни. 

The Lancet

Недорогой стероид сократил смертность у пациентов с COVID-19

Общедоступный кортикостероид дексаметазон сократил смертность при тяжелых формах заболевания. Этот препарат начали использовать еще в конце 60-х для уменьшения воспалений при ряде заболеваний, включая рак. 

Препарат тестировали в рамках рандомизированного контролируемого исследования RECOVERY. Его запустили в марте под руководством медицинского факультета Оксфордского университета. 2104 пациентов получали 6 миллиграмм дексаметазона раз в день орально или внутривенно, 4321 — обычное лечение. 

Использование препарата сократило смертность на одну треть у пациентов на ИВЛ, а у пациентов, получающих кислородную терапию, на 20%. Лекарство не оказало эффекта на людей с легкой и средней формами COVID-19. 

Питер Хорби, профессор-инфекционист из медицинского факультета Оксфордского университета и один из руководителей клинического испытания, заявил, что дексаметазон — это первое лекарство, которое действительно улучшает выживаемость при COVID-19. Он считает, что препарат можно применять повсеместно из-за небольшой стоимости и доступности. Генеральный директор ВОЗ Тедрос Аданом Гебреисус сказал, что это спасительный научный прорыв, и поздравил причастных к клиническому испытанию.

Более скептически настроенные специалисты, как Нахид Бхаделиа из Бостонского медицинского центра, считают, что использование стероидов может ослабить иммунную систему. В результате организму будет сложнее бороться и с коронавирусом, и вторичными инфекциями.

Пока команда RECOVERY опубликовала пресс-релиз, в котором говорит об общих результатах исследования и подготовке более подробной научной публикации. 

Nature

В Японии тоже выпустили приложение для отслеживания контактов при коронавирусе

Японское министерство здравоохранения выпустило приложение COCOA для отслеживания контактов при коронавирусе для iOS и Android. Оно использует разработанную Google и Apple платформу уведомлений, которая при помощи Bluetooth помогает определить, был ли у пользователя контакт с заразившимся COVID-19. 

COCOA было разработано командой инженеров из Microsoft. Приложение не сохраняет личную информацию вроде номера телефона или данных о местоположении. Вместо этого COCOA фиксирует зашифрованные данные с пометкой телефонов, которые находились в пределах одного метра более 15 минут. Когда кто-то из владельцев телефонов сообщает о положительном результате теста на COVID-19, приложение уведомляет и других пользователей.

The Verge