Жить здорово: что такое туннельный синдром у программистов и как с ним бороться
«Лучший мой подарочек — это ты!». Как выяснилось, бонусом к каждому новому году опыта кроме большой ЗП у программистов добавляется риск получить туннельный синдром. Я, врач-невролог, расскажу, откуда берётся эта напасть и что с ней делать (спойлер: всё лечится!).
Кто рассказывает: Анастасия Стельмах, врач-невролог с 3-летним стажем. Выучила React и JavaScript, но решила остаться в медицине. В комьюнити на dev.by она рассказывает о неврологических проблемах у айтишников и даёт советы, как их предотвратить.
Сколько людей сталкивается с туннельным синдромом
На туннельные невропатии приходится около 40% всех заболеваний периферической нервной системы. Чаще всего ими страдают люди от возрасте 30-50 лет.
К самому распространенному туннельному синдрому относят синдром запястного канала. Он встречается у 50 человек из 1000.
В моей практике пациенты с туннельными синдромами встречались в среднем раз в пару месяцев, но тут следует отметить, что диагноз требует насмотренности и должен подтверждаться инструментально.
Откуда берётся туннельный синдром?
Если вы ежедневно статично работаете с мышкой и клавиатурой и ваша кисть разогнута на ≥ 20° и более по отношению к предплечью либо опираетесь локтями о твердую поверхность, то ваше сухожилие может прижимать нерв к другим анатомическим структурам.
Такая поза вызывает нарушение питания нерва и он начинает отекать. Нарушается его нормальная функция, снижается качество передачи импульсов.
Какие симптомы?
- Болевые ощущения (от тупого ноющего дискомфорта до боли, не дающей спать).
- Онемение, покалывание, жжение в области сустава или в зоне иннервации нерва.
- Ощущение неловкости в руке.
Важно: На ранней стадии все симптомы могут уменьшаться, если изменить положение или встряхнуть руку. Если на них не обращать внимания, то симптомы только усугубяться со временем.
Чем чреват туннельный синдром?
В далеко зашедших нелеченных случаях сдавление нерва в узком канале приводит к нарушению его работы, а потом и отмиранию нервных волокон. Дальше — атрофия мышц кисти, слабость в руке: даже просто соединить большой палец с остальным становится проблематично, не говоря уже о подъеме тяжестей.
Позже могут начаться вегетативные нарушения на кисти: синеют кончики пальцев, нарушается потоотделение, пораженная кисть может становится холодной на ощупь.
Есть ли у меня тунельный синдром?
Проверьте себя, появляются ли знакомые неприятные ощущения после выполнения этих тестов.
- тест Тинеля: постучите пальцами по ладонной поверхности запястья беспокоющей руки или внутренней стороне локтя, там где идет локтевой нерв — ударялись им хотя бы раз в жизни.
- Тест Фалена: максимальное сгибание или разгибание в области сустава в течении минуты или менее.
- Тест на сжатие — сдавите руку в области запястья.
- Поднимите руки вверх — неприятные ощущения появляются уже через 30-40 секунд.
Окончательный диагноз может поставить только врач-невролог с помощью электронейромиографии обеих рук, УЗИ нерва.
Как помогать?
- При синдроме запястного канала: валик, гелевая подставка перед клавиатурой и/или специальная мышка, трекбол.
- При проблемах с локтевым нервом — подкладывать под локти что-то мягкое, следить за тем, чтобы локти не свисали со стола и не упирались в его край.
- Ежедневная гимнастика для рук — помогает любое движение руками.
- Йога — улучшает клинические проявления синдрома запястного канала.
- Наиболее эффективый метод — ортезирование. Носить можно либо при планируемой нагрузке, либо ночью.
- Физиотерапия помогает уменьшить болевой синдром и улучшает кровообращение в тканях.
- Блокады с гормонами — они снимают отек и воспаление с нерва и окружающих тканей.
- Хирургическое лечение (в крайних случаях) — рассекают связку непосредственно сдавливающую нерв.
Помогает ли спорт?
Во время обострения туннельного синдрома лучше не делать упражнения с гантелями и штангами, и те, где нужно держать ручки тренажеров. Также оставьте повторяющиеся движения с напряженной кистью — можно еще сильнее травмировать нерв.
Делайте кардио либо тренируйтесь с собственным весом. Ну и не качественно разминаться перед тренировкой, уделяя особое внимание рукам.
И будьте здоровы 😉
Сталкивались с такой проблемой? Делитесь в комментариях!
Мнение авторов нашего коммьюнити может не совпадать с мнением редакции.
Вы тоже можете начать вести свой блог на dev.by — вот инструкция. Или присылайте темы, идеи и вопросы на blog@dev.by
Что ещё почитать?
- Как задавать тупые вопросы и не попасть впросак
- Программирование придумали женщины? Краткий экскурс в историю IT-индустрии
- Как и зачем определять свои жизненные ценности? Советы карьерного коуча из Google
- Айтишник в деревне. Часть вторая: как я научился готовить на печи и отказался продать свой паспорт
Читать на dev.by